东兰县要求实现建档立卡贫困人口基础信息数据库和医疗救助人员基础信息数据库互联互通
发布时间:2019-07-16 08:13:15来源(作者):河池市档案馆 吴锡刚
近日,东兰县医疗保障局、卫生健康局印发《关于进一步加强医保扶贫工作若干措施》(以下简称《措施》),就该县医保扶贫工作作出部署。
《措施》提出,对符合参保条件、尚未参保的建档立卡贫困人口,各乡镇要逐户逐人开展参保动员缴费工作,确保建档立卡贫困人口按时100%参保。
《措施》要求, 建立全县统一的“一站式”直接结算信息系统。加快医疗保障信息系统建设,县医保局要协同县卫健局及县内定点医疗机构,从2019年7月中旬起逐步推广应用统一的“一站式”直接结算信息系统,实现全县建档立卡贫困人口基础信息数据库和医疗救助人员基础信息数据库的互联互通,确保在县域内定点医疗机构实现“一站式”直接结算。
《措施》明确,未具备使用信息系统进行“一站式”直接结算条件的定点医疗机构,实行“先行垫付、及时结算”的方式,建档立卡贫困患者(未脱贫贫困人口、两年继续扶持期内脱贫人口)出院结算时只需交纳其个人自付费用,个人自付费用不高于住院医疗费用总额的10%;建档立卡贫困人口患门诊特殊慢性病在县域内定点医疗机构就医结算时,只需要交纳其个人自付费用,个人自付费用不高于门诊医疗费用总额20%。